性心理障碍又称性变态\性欲倒错\性歪曲(Sexual deviation)。是以异常行为作为满足个人性冲动的主要方式的一种心理障碍,其共同特征是对常人不引起性兴奋的某些物体或情境,对患者都有强烈的性兴奋作用,而在不同程度上干扰了正常的性行为方式。当已歪曲的性冲动付诸行动时多导致违纪,一般是有完全责任能力或限定责任能力。
性心理障碍临床表现
一、露阴癖(Exhibitionoism)在陌生女性面前出其不意的露出生殖器,以取得性的满足,伴有或不伴有自慰,但无进一步性活动的要求。均为男性。
二、窥阴癖(Voyeurism)在暗中窥视异体裸体或性活动,以取得性的满足,伴有当场自慰或事后回忆窥视景象时自慰。常于15岁前开始,成年后确诊。均为男性。
三、易性癖(Transsexualism):指心理上对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征恰好相反,持续存在改变本身生理性别特征以达到转换性别的强烈愿望,其性爱倾向为纯粹同性恋。
四、恋物癖:(Fetishism)指以获取异性贴身衣物,而非异性本身,取得性的满足。有时采取偷窃手段来取得这些东西。几乎仅见于男性。
五、其它:恋兽癖、恋尸癖、恋童癖、摩擦淫癖和自虐淫等。
性心理障碍治疗
目前尚缺乏根本性防治措施,以精神治疗为主,常用方法有领悟、疏导等心理治疗、厌恶治疗。有人同时采用厌恶疗法与内隐致敏法治疗,并鼓励其正常的异性恋行为,取得较好效果。在患者主动配合下,行为治疗可改变患者的变态性行为。物治疗仅起对症治疗或辅助精神治疗的作用。电抽搐与精神外科治疗,收效甚微。
有异常性行为的性心理障碍,特征是有变换自身性别的强烈欲望(性身份障碍);采用与常人不同的异常性行为满足性欲(性偏好障碍);不引起常人性兴奋的人物,对这些人有强烈的性兴奋作用(性指向障碍)。除此之外,与之无关的精神活动均无明显障碍。不包括单纯性欲减退、性欲亢进,及性生理功能障碍。
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