无精子症介绍

【无精症的产生及与不育症的关系】

无精子症有两类，一是睾丸生精功能正常，但输精管阻塞，使睾丸生成的精子不能排出体外，称为梗阻性无精症;可针对此类病情用输精管吻合术治疗。另一类是睾丸生精功能障碍，不产生精子，称为非梗阻性无精子症。精子排出须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影响精子的排出。如单侧输精管道阻塞，则对生育影响不大，如双侧堵塞，精子不能正常排出，则将导致不育。

无精症导致男性不育的原因主要是因为附性腺与输精管的发炎所导致的。当受感染时大部分消耗了精子生存所需要的营养物质或微量元素锌,以及有一些抗精体等原因，危害了精子的生长环境使精了环死。所以，要尽快的附性腺的感染从而也就解决了不育问题。

【无精症的确诊检查】

无精症在临床上的确诊是很重要的，通常要做以下几个项目的详细检查：

精液检查：精液检查的结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要的意义(正常>1.5mL)，在临床检查中精液量少的主要原因是精液收集不完全，因此，常规要求收集2份标本。

血清检查：对于无精症患者先应行血清的FSH和T检查，若二者值正常则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平，则应行LH和催乳素的检查。目前有学者认为抑制素B由睾丸支持细胞产生，比FSH更能直接反映睾丸的生精功能，因此抑制素B也应成为男性不育患者的常规检查。

染色体检查：对无精症患者进行染色体检查。遗传学检查的目的有两个：先，可以诊断一些遗传学疾病如Klinefelter综合征、染色体易位、倒置突变等;其次，通过TESE和ICSI可使一些不育症患者恢复生育能力。如果患者存在染色体异常，那么这种异常可能会遗传给下一代。

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