所谓射精障碍是指在房事过程中,阴茎能够勃起变硬,但不能射精或不能在女性阴道内射精,达不到高潮,勃起的阴茎在一段时间后,就慢慢变软下来而恢复常态,属于男性性功能障碍之一。
原发性不能射精是指勃起的阴茎从来没有能在阴道内射精,如果过去有性交射精而现在丧失在阴道内射精的能力,则称为继发性不能射精,临床上对原发性不能射精较之继发性不能射精多见。
不能射精的器质性原因,多数是生殖系统先天性解剖异常、脊髓受损、腰交感神经节损伤或使用影响交感神经张力的物;不能射精的大多数仍是精神性的,从发育前开始就接受严厉的宗教、封建禁欲主义教育,错误地认为性生活是罪恶,手yin是邪恶,或对女方存在敌视,或特殊的社会心理学创伤或害怕妊娠等,造成精神上极重的负担、少部分男性不能射精是缺乏性知识,即性盲,性交时阴茎在阴道内不抽动或抽动幅度小、频率慢,达不到性高潮而不射精,此种性盲一经解释就会纠正,严格地讲此类性盲不能称之为不射精,只是不知其法罢了。
射精障碍主要发生于某些手术后或长时间服用某些物以后,也有部分病例是由于全身或局部性疾病所致。常见射精障碍原因如下:
(1)前列腺增生经尿道电切后,造成的膀航颈部括约肌撕裂、神经损伤,以致括约肌关闭不全。
(2)直肠癌或前列腺癌经会阴手术后,由于支配膀胱颈部神经不可避免地受到一定损伤,以致膀优颈部在射精时不能同步收缩。
(3)双侧腰交感神经切除术后,导致支配膀跳颈部的神经功能异常。
(4)脊髓损伤所致的神经性膀胱。
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