原发性无精症为什么?西安莲湖生殖男科医院医生介绍,无精子症是男性不育的一种,其临床常可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症,在非梗阻性无精子症中原发性无精子症是较为常见的一种。原发性无精子症或称为先天性因素所致的无精子症。
原发性无精子症的主要原因有以下几个方面:
双侧隐睾未能及时治疗,先天性无睾丸等均会出现无精子症。
对于原发性无精子症来说,由于其病因较为复杂,因此,目前即使找到了具体病因,针对其治疗目前也没有根本的治疗方法。因此对于广大无精子患者要依据专业医生的具体指导进行科学就医。
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染色体异常所致的原发性无精子症
依据专业报道,染色体异常在男性不育中的发病率约为4%-5%,而在正常男性中的发病率会更低只有0.5-0.7%。针对无精子患者来说约有11.9-15%是染色体异常引起的,并且常见的染色体异常是47,XXY,如可氏综合征登。另外,21三体,8三体及XYY综合症都会出现不同程度的睾丸生精功能障碍。据研究报道,Y染色体长臂在精子发生中起重要的作用。在Y染色体中其长臂1区1带即Yq11缺失总是表现为无精子症或严重的少弱精子症,因此目前公认的Yq11为精子发生的基因位点。Yq11突变率在原发性无精子症中约占男性不育人群的5-20%。Yq11上的基因突变后阻滞了精子发生的基因表达,从而引起无精子症。
另外,常染色体和性染色体的某个基因位点发生易位,次减数分裂期间性染色体稳定性被破坏等,都会影响精子的发生,甚至引起无精子症。
生精细胞染色体异常
在核型正常的无精子症患者中,大多数初级精母细胞阶段生精阻滞是由次减数分裂出现异常所致的。在次减数分裂的过程中,同源染色体要进行联合、交叉和交换等一系列变化,此过程发生差错如不联合,同源染色体异常配对,异常联会复合物,配对染色体解联会,染色体交叉和二价染色体数量异常,以及环状染色体等均能对减数分裂和精子发生造成严重影响。
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