少精子症是指精液中的精子数目低于正常具有生育能力男性的一种病症,卫生组织规定男性的精子在每毫升不低于2千万,如果低于2千万就归为少精子症,生育方面就会有很大影响。
导致少精症的常见因素有:
特发性
特发性精子减少,长期大量注射雄激素,由于负反馈作用使下丘脑促性腺激素释放激素减少而导致促性腺激素分泌降低,导致精子减少或缺乏;
物影响
物影响,可直接或间接影响精子生成,如磺胺类、呋喃坦啶、安体舒通、环磷酰胺、氨甲蝶吟、秋水仙碱;
放射线照射
放射线照射,对幼稚细胞,包括生精上皮为敏感,可使精子细胞分裂迟滞或停止,甚或造成不可逆性破坏;
其它因素
其它因素,酒精中毒,吸烟过度,毒品均可抑制精子产生;慢性前列腺炎,精索静脉曲张等均可抑制精子产生。
少精症的并发症有哪些?
泌尿生殖系统炎症包括睾丸炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等,这类患者在少精子症中比例多。治疗方法目前提倡综合治疗,先要应用抗生素2——3周,炎症一旦解除,睾丸的生精功能也容易恢复,随后可辨证使用一些中。此外,生活调理不应忽视,要注意休息,炎症急性期应避免房事等。
由于睾丸温度升高及毒素淤积等原因使睾丸生精功能受到影响,引起少精症,严重的可造成无精症。
隐睾据报道,单侧隐睾患者约有30%--60%不育,双侧隐睾则有50%-发生不育,少精症中隐睾患者约占9%。隐睾本身除了曲细精管退化影响生精之外,另一侧下降完全的睾丸也可能有不同程度的损害,原因可能是由于隐睾产生的抗精子抗体对正常睾丸的影响。该病如果在早期得到有效的治疗,生精功能可恢复。
脑垂体瘤脑垂体是一个重要的内分泌腺体,垂体瘤可以引起性功能下降、睾丸萎缩、少精或无精。治疗方法有物治疗和手术治疗两种选择。
少精症如何诊断?
1.禁欲3~7d,精液常规分析3次以上者,精子密度低于2000万而查不出任何病因,可考虑为特发性少精子症。当精子密度≤l× 10/mL时,可诊断为严重少精子症。
2.通过询问病史,体格检查及其他实验室辅助检查 (遗传学检查、内分泌激素测定、微生物学检查、抗精子抗体、微量元素测定等)大多能发现引起少精子症的病因。精液分析少精子并同时伴有引起少精子的疾病病因时,可诊断为继发性少精子症。
根据有尿频、尿急、尿痛以及尿道烧灼样感以及尿道外口脓性分泌物、尿液检查脓细胞增多,前列腺液检查白细胞大于10/HP以及尿培养等可确定有生殖系统炎症。
免疫学检查可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。测定血清FSH、LH、T、PRL也是少精子症检查的重要方法,若FSH、LH低于正常,为继发性少精子症,PRL升高为高泌乳素血症引起的少精子症。
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