男人当心免疫不育

男性免疫不育是临床上常见的疾病。男性免疫不育的病因多数是由生殖器官引起的，如睾丸炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎，因此用抗生素治疗男性免疫不育患者是必要的，治疗后抗体显着减少或消失。有的即使未发现明显感染症状，试用抗生素治疗，抗体也会减少，可能有隐匿性生殖器炎症。

当发生上述感染性疾病的时候，应该及时治疗，不可拖延。治疗感染性疾病，使用抗生素一定要有针对性，使用物的时候要足量、系统，不可滥用、滥停、滥延长时间，要在大夫的指导下使用，这样才可能有良好的治疗效果。

女性对精子抗原的免疫反应也有细胞免疫和体液免疫，反应可有全身与局部。文献报道不育妇女中10%～72%有循环精子凝集抗体。有人提出，有循环精子凝集抗体的女妇性交后可立即产生痛痒性红斑，唇、睑、舌和咽部水肿，继之出现严重哮喘性呼吸困难、粘膜充血，子宫痛性痉挛，后知觉丧失。这些表现在性交后30分钟达高峰，24小时内消退。女性生殖道对精子产生局部免疫的主要部位是宫颈，子宫内膜和输卵管作用较弱，阴道作用极小。因宫颈中有足量的浆细胞，能在体内或体外分泌免疫球蛋白。性交可被视为一种反复“注入抗原”过程，受精卵及胚胎着床可被视为“移植”过程。精液(包括精子与精浆)的免疫抑制功能是受精作用的必要前提。

对精子抗原的自体免疫或同种免疫，至少有2种机制引起不育：干扰正常的精子发生过程，引起无精症或少精症，及通过抗体对精子在正常生育中的作用产生不良影响。

抗体又作用于如下几个环节影响生育：

1,阻止精子穿过宫颈粘液，由于精子凝集抗体致精子凝集成团，使精子泳动受阻。

2,影响精子酶活力，抑制透明带和放射冠的分散作用。精子在女性生殖道内获能后，产生顶体反应，释放顶体酶，进而精卵结合。而精子抗体主要抑制透明质酸酶活力而干扰精子分散。

3,封闭顶体膜上的抗原位点(透明带识别点)，抑制精子对透明带的附着与穿透，使精卵不能结合。

4,精子抗体能阻止精子卵膜融合，导致不育。

5,影响胚胎发育。用精子主动免疫过的实验动物，可见其胚胎于植入前死亡。有精子抗体的妇女，也可见到流产或胚胎被吸引。从而可知，精子抗体可作用受精后的胚胎。

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